Orbitopatia Gravesa może pojawiać się jednostronnie, ale najczęściej obserwuje się ją po obu stronach, a natężenie objawów jest symetryczne. Choroba ma trzy postacie: łagodną, średniociężką i ciężką.
Korelacja między tymi dwoma procesami jest niewątpliwa: orbitopatia tarczycowa pojawia się w ponad 50% przypadków choroby Gravesa-Basedowa, w części zachorowań na niedoczynność tarczycy oraz w niektórych chorobach tego gruczołu przebiegających z eutyreozą (czyli prawidłowym poziomem hormonów tarczycy i brakiem zaburzeń regulacji w tym zakresie). Krzyżowe reakcje immunologiczne wiąże się najczęściej z tarczycowym receptorem tyreotropiny i jego budową.
Należy jednak zaznaczyć, że choć u kobiet orbitopatia występuje częściej, to u mężczyzn ma ona cięższy przebieg.
W każdym przypadku orbitopatii tarczycowej niezbędna jest konsultacja lekarza endokrynologa i okulisty. Osoby z niewielkim wytrzeszczem powinny okresowo kontrolować ostrość wzroku (każde oko oddzielnie), nawilżać rogówkę (z użyciem preparatów sztucznych łez), sypiać z wyżej uniesioną głową w pomieszczeniach z dużą wilgotnością powietrza. Bezwzględnie i natychmiast należy się głosić do lekarza okulisty, gdy:
thought is usually specified to azathioprine like a next-line and glucocorticoid-sparing agent in combination with oral glucocorticoids
Oftalmopatia tarczycowa (w przeszłości choroba była nazywana także oftalmopatią Gravesa-Basedowa) jest chorobą autoimmunologiczną, w przebiegu której dochodzi do immunologicznego zapalenia mięśni, tkanki tłuszczowej i łącznej wypełniającej oczodół. Etiologia zmian ocznych w przebiegu choroby nie jest do końca poznana. Podkreśla się jej autoimmunologiczny charakter, występowanie wspólnego antygenu w komórkach nabłonka pęcherzykowego tarczycy i fibroblastach oczodołów. Choroba występuje częściej u kobiet, a szczyt zachorowań przypada między 30. a 60. rokiem życia, należy jednak pamiętać, że cięższe przypadki zachorowań występują z większą częstością u mężczyzn.
clients with longstanding and stably inactive GO can receive RAI without the need of prednisone/prednisolone protect if danger things for GO progression, especially using tobacco and significant serum TSHR-Ab titers are absent. Uncontrolled put up-RAI hypothyroidism really should be averted.
Oftalmopatia tarczycowa stanowi poważny issue interdyscyplinarny wymagający współpracy nie tylko endokrynologa i okulisty, lecz często także larynogologa, radioterapeuty i chirurga, a leczenie chorych w ośrodkach referencyjnych zwiększa skuteczność terapii oraz poprawia jakość ich życia
Aby przywrócić stronę do oryginalnych rozmiarów skorzystaj z kombinacji klawiszy Ctrl oraz cyfry 0
U części chorych zaburzenia ze strony gałki ocznej wyprzedzają wszelkie dolegliwości związane z nadczynnością gruczołu tarczowego, u jeszcze innych nadczynność tarczycy w ogóle się nie rozwija.
Orbital radiotherapy is taken into account a highly effective next-line procedure for moderate-to-serious and Lively GO, together with glucocorticoids, specially during the presence of diplopia and/or restriction of extraocular motility
Physicians need to urge all clients with Graves’ hyperthyroidism, regardless of the existence/absence of GO, to refrain from smoking
moderate GO need to be treated with neighborhood therapies and general steps to manage hazard aspects; a six-thirty day period selenium supplementation should be offered to individuals with delicate and Lively GO of click here new onset, as it increases eye manifestations and QoL and usually stops GO progression to a lot more serious sorts
If your affect of your illness to the QoL outweighs hazards, then small-dose immunomodulatory therapy (active GO) or rehabilitative surgical procedure (inactive GO) is proposed subsequent to intensive counseling and shared decision